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Factores dietticos y de estilo de vida tienen un impacto considerable: Ingesta calrica progresiva : Incluso pequeos aumentos en el consumo de alimentos densos en caloras pueden contrarrestar los efectos del medicamento Calidad nutricional : Dietas altas en alimentos ultraprocesados pueden promover resistencia a las seales de saciedad Actividad fsica : La reduccin de ejercicio disminuye el gasto energtico total y puede acelerar la prdida de masa muscular Patrones de sueo : La privacin crnica de sueo (menos de 7 horas) afecta negativamente las hormonas reguladoras del apetito Estrs crnico : Niveles elevados de cortisol pueden promover resistencia a la insulina y aumentar el apetito Condiciones mdicas concurrentes tambin modulan la respuesta

It also included a sleep apnea basket and knee osteoarthritis basket Basically these were studies within the larger Triumph-1 trial looking at those co-morbid conditions